云县人民医院为全县医共体区域检验中心检验、输血、病理所有试剂、耗材配送，
云县医共体成员包括云县人民医院、云县中医医院、云县疾病预防控制中心、云县妇幼保健计划生育服务中心、全县12个乡镇卫生院、194个村卫生室和6所民营医院，合计20家医院，216家医疗相关机构。
216家机构5年的试剂耗材配送，全部打包给1家企业，这个体量可以说是非常可观了。
前不久，云南省公共资源交易平台发布了《石屏县人民医院紧密型医共体检验试剂、耗材配送服务采购项目中标公告》。
该项目预算4500万元，为医共体检验试剂、耗材配送公开遴选供应商，服务期三年。最终国药控股红河有限公司以4455万元独家拿下该项目。
石屏县人民医院紧密型医共体以石屏县人民医院为牵头医院，包括县疾控中心、县妇幼保健院和4家乡镇卫生院。
9月14日，《杭州市余杭区第三人民医院医共体医用耗材集中配送服务项目采购项目结果公告》下发，其显示：中标人为浙江省医疗器械有限公司1家供应商。
余杭区第三人民医院医共体共计8家医疗机构：余杭区第三人民医院和良渚街道、仁和街道、瓶窑镇、径山镇、黄湖镇、鸬鸟镇、百丈镇七家社区卫生中心。也就是说，这8家医院未来三年的试剂耗材配送将由其1家公司独揽。
近几年，县域医疗市场耗材采购配送打包，开始渐成趋势。尤其今年以来，这种联合打包模式的扩围再迎提速。
除了上述的石屏县、余杭区和云县，5月17日，《南县血防专科医医院及19家乡镇(中心)卫生院医用耗材集中配送服务采购公告》下发，南县卫健局为全县20家医院医用耗材集中配送，公开招标1家具有较强实力的药械流通企业，3年耗材采购配送打包，预算金额高达7000万元。
9月-10月，禄丰市人民医院对《禄丰市紧密型医共体普通耗材采购项目》进行招标；安宁市医疗共同体、文山市紧密型医共体都曾为医共体耗材试剂配送公开遴选服务商；蒲江县医共体为县内13家公立医疗机构的耗材、药品SPD项目发布调研公告……
在大批全县/全市公立医院耗材采购配送被打包的趋势下，大型药械流通商已经开始全面攻城略地。时至今日，县域、二级医院的配送权也正以惊人的速度走向集中化。
从中国政府采购网部分中标数据中，我们能看到在大量县域医院、二级医院采购项目中，国药、上药、华润等流通巨头及其子公司，直接包揽了数家二级医院未来3-5年医用耗材配送市场，而以往这本是中小型经销商的“主场”。
根据国家卫健委最新数据，截至2022年底，我国共有17555家县级医院。按“千县工程”规划，到2025年，至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平。
在国家多项政策推动县域医院升级的大潮流下，县域耗材设备市场迎来全面爆发。
与此同时，其耗材采购模式更迎来巨大变革。国家卫健委印发的《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》《关于开展紧密型县域医疗卫生共同体建设试点的指导方案》等文件中，明确要求医共体实行药品耗材统一管理，统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款。
据悉，截至目前我国已经在800多个县（市、区）试点建设紧密型县域医共体。随着医共体建设的不断推进，县区基层SPD项目的建设，无疑是下一个主攻战场。
而紧密型县域医共体内药品、耗材统一招标、配送，对供应商资质要求均大幅提升：经营能力强、实力雄厚、信誉好。对于仓储能力、物流配送能力、资金以及管理能力的要求，却并非一家中小企业能够企及。
不仅是近期的石屏县等项目，其他众多医共体打包项目，也纷纷由少数或一家巨头拿下。
耗材SPD服务模式下配送商数量被全面缩减，毫无疑问，在爆发的县域市场，大型流通企业将通过资源聚拢、优势整合、高效运营，不断把大量医院配送项目收入囊中，疯狂跑马圈地。
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