BOB·体育综合APP下载我院西院区开业在即，有幸参加实验室初期的筹建。工作之中，有几点想法与困惑，写出来与大家商榷一二。
从生物安全防护级别上来看，检验科属于二级生物安全实验室，有着洁净区、半污染区及污染区等三区划分。然而，基于实验室总面积限制，或者专业设置要求等，往往会在实验室内再建立HIV筛检实验室。而依据管理规范，HIV筛检实验室，同样需要三区划分。也就是说，在本已是污染区域内，再次设置洁净区、半污染区及污染区。于是，为了在形式上满足要求，贴地标成了不二选择。但是，终究这样的做法适当与否，的确值得广大同仁们商榷。
做为生物安全防护的必要装置之一，喷淋设备几乎存在于每个实验室内。一旦发生标本溢出喷洒到工作人员身上或眼内，就需要紧急处理，诸如洗眼器洗眼，乃至于喷淋冲洗。但实际工作中，大量标本喷洒至人身上不常见，流水线自动归档标本功能的实现，这种发生概率更是微乎其微。于是乎喷淋洗眼装置，尤其是喷淋很少使用。即便是需要应急洗眼，简单的洗眼设备也就足够用了。而且，实验室若非新建或提前设计好的，设置喷淋装置在实验室内占面积，影响观感，后续的维护也是工作人员常常忽视的。
炎热的夏天，对于检验科不会造成太大的影响。因为空调系统足以保证实验室具有舒适的工作环境。但是，寒冷的冬季，却是实验室需要多加关注。因为，单纯的设备散热，就会导致实验室内温度过高，若再有持续不断冬季供暖，室温超过30℃非常常见。工作人员可以忍受，但是设备在高温下长时间运行，就有点吃不消了。冬季出现的无明确原因结果异常，很多时候就与室内温度过高有关。于是，在实验室设计之初，尤其是北方地区，增添制冷设备以实现冬季制冷，是非常重要的。
瞬间的断电，若无有效保护，会导致检测反应的终止及重测，不仅会造成浪费，也会对设备造成损坏。故此，作为实验室工作中的必要保护举措，使用UPS电源是必须的。使用中需要关注几点，一是电池存放间的承重设计。若为新建建筑，则需事先做好承重建设；若是房屋后期调整为存放间，则需要对地板进行承重改造。二是电池容量保障，既要满足现有设备的断电保护，也要有一定的预留容量，以保证后续设备添加时使用。三是UPS最好为整体设计，即整个实验室通用一套UPS设备，避免一个设备使用一套UPS电源，造成实验室空间趋于紧张。
目前临床检验的自动化及信息化程度颇高，不仅工作强度降低，在流程优化及检测效率提高方面也得到显著提升。但是一旦出现意外的LIS系统故障，整个检验工作会陷入瘫痪。对于不能长时间保存的标本或项目，则会是毁灭性的。故此，保留一些必要项目的单机版设备，笔者认为是必要的，也是解决故障造成检测延迟的必要手段。
科室筹建过程中，强弱电及上下水位点的预设是重要的一环。但因实际使用检验设备品牌及数量的确定常常滞后，故预设位点与实际应用常会出现偏差。于是设备进场时的位点调整与添设是司空见惯的，以至于引起施工单位或后勤同仁的歧义与不快。于是，有专家认为多点设计强弱电及上下水位点可有效解决此问题。但是这样的设计会增添施工难度，且闲置位点较多，而且因为过多的强弱电及上下水位点也会增加实验室安全隐患。
西院区预定床位800余张，有点迷你型。自然而然的，实验室的面积也不大。但是麻雀虽小五脏俱全，必要的设备种类都会有，于是科学合理的设备摆放、布局非常关键。结合实验室的空间布局、检验设备的类型以及设计工程师的建议，我们觉得摆放设备，需要充分考虑几点。一是专业划分，相同专业设备尽量放置在一个区域；二是美观大方，设备高低错落有致，人行通道设立合理，参观走向顺畅科学；三是日常检测工作使用方便，如急诊项目可放置在标本接受窗口近端等；四是依据工作流程划分，根据标本接收、信息录入、检测、标本保存、标本处理及废物转运等科学安排设备布局。
临床检验工作的价值不言而喻。精准检测标本，出具科学报告，我们的大检验是工作，也是一种艺术。检验的艺术之美无处不在，科学合理布局，在保证工作流程优化的同时，也会增添检验之美的品味与档次。
